Простатоцистит

Воспаление, вовлекающее одновременно мочевой пузырь и предстательную железу, получило название простатоцистита. Спровоцировать манифестацию заболевания могут:

• переохлаждение;
• застой крови в области малого таза;
• вирусная инфекция и т. д.

Простатоцистит чаще всего диагностируется у мужчин старше 45-50 лет, перенесших хирургическое вмешательство на простате, эякулярных протоках или стенках мочевого пузыря.

Причины

Возбудителями простатоцистита становится патогенная микрофлора, которая под воздействием неблагоприятных факторов проникает в простату и мочевой пузырь. К последним относят:

• хирургическое вмешательство и медицинские манипуляции (установка катетера, мазок из уретры);
• урологические заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи (фимоз, стриктура уретры и пр.);
• инфекции, передающиеся половым путем;
• лучевая терапия.

Клиническая картина

При простатоцистите пациенты жалуются на:

• слабость;
• нарушение сна;
• мышечные боли;
• нарушения мочеиспускания в виде частных позывов, ощущения рези в процессе и неполного опорожнения мочевого пузыря после;
• сокращения количества мочи, изменение ее запаха и появление в ней осадка.

У половины больных дополнительно диагностируются расстройства сексуальной сферы:

• снижение либидо;
• проблемы с эрекцией;
• раннее семяизвержение;
• дискомфорт во время или после эякуляции.

Диагностика

При подозрении на простатоцистит врач назначается инструментальные и лабораторные исследования:

• анализ мочи и крови;
• бактериальный посев секрета простаты и урины;
• ПЦР-диагностику половых инфекций;
• ТРУЗИ И УЗИ мочевого пузыря с контролем остаточной мочи;
• уродинамические тесты.

Лечение

По результатам лабораторных и инструментальных исследований врач составляет схему лечения. При остром простатоцистите в первую очередь назначается курс антибиотиков. При подтверждении наличия ИППП, препараты необходимо принимать обоим партнерам.

Также для нормализации мочеиспускания проводится инфузионная терапия с помощью альфа-адреноблокаторов. Лечение дополняется препаратами, устраняющими застойные явления посредством стимуляции лимфо- и кровотока.

При воспалении простаты хороший терапевтический эффект дает местное воздействие с помощью трансректальных свечей.

Хирургическое вмешательство при простатоцистите обычно не проводится. Исключением являются:

• рецидивирующий простатоцистит, резистентный к антибактериальной терапии;
• гнойно-деструктивный процесс в предстательной железе;
• фоновый гнойный простатолитиаз;
• острая задержка мочи.