Симптомы простатита
Выделяют две стадии течения простатита. Острая стадия, длящаяся не более 1-2 месяцев. Возбудителями могут быть хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Постинфекционная стадия (хроническая) не имеет четких временных границ и зависит от степени анатомических нарушений в простате (предстательной железе). В такой стадии возбудитель может вообще не определяться при лабораторных исследованиях, но воспалительный процесс при этом продолжается.
Симптомы острого простатита:
- болезненное, затрудненное и учащенное мочеиспускание;
- боли в яичках, промежности, над лобком, в паховой области;
- болезненность при дефекации;
- слабая эрекция;
- повышенная температура (38-39°С);
- плохое общее самочувствие: слабость, потливость.
При хроническом простатите симптомы вообще могут отсутствовать. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях. Тем не менее на воспаление простаты могут указывать следующие симптомы.
Симптомы хронического простатита:
- периодические боли в промежности, над лобком, в паховой области;
- болезненное, учащенное мочеиспускание;
- выделения из полового члена при дефекации;
- ослабление эрекции;
- изменение длительности полового акта;
- изменение сексуальных ощущений;
- небольшое повышение температуры.
Диагностика
В постановке диагноза большое значение имеет сбор анамнеза, но не менее важны следующие анализы и исследования:
- пальцевое ректальное исследование;
- трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- трехстаканная проба мочи с секретом предстательной железы;
- микроскопия секрета предстательной железы;
- микробиологическое исследование мочи и секрета;
- ПЦР-диагностика для обнаружения возбудителей хламидиоза и уреаплазмоза;
- бактериоскопия мазков из уретры для обнаружения гонококков;
- урофлуометрия;
- биопсия предстательной железы.
Острый простатит следует дифференцировать от острого цистита, так как при этих заболеваниях пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание. Но при остром воспалении простаты явно выражены симптомы гнойной интоксикации.
В современной медицине существует тенденция объективизации жалоб и ощущений пациентов. Для этих целей в результате длительных исследований в различных медицинских центрах Национальным институтом здоровья США в 1999 была разработана анкета для объективизации симптомов хронического простатита (NIH-CPSI - индекс симптомов хронического простатита). Кроме того, существует международная система суммарной оценки заболеваний простаты, с помощью которой можно в баллах оценить наличие симптомов нарушения мочеиспускания и их влияние на качество жизни пациента с хроническим простатитом (I-PSS).
Читать далее:
